様式第２号（第3条関係）	
消防手数料減免	承　認	決定通知書	
	不承認		
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号	　	
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日		
	殿	
　　　　　　　　　　　　　　島尻消防組合	
管理者			

年　　月　　日に申請のありました消防手数料の減免については、次のとおり	
承認する	ことに決定したので、通知します。	
承認しない		
	
１	設置者又は所有者の
住所及び氏名	　	
		　	
２	申請等の種類	　	
３	納付すべき金額	　	
４	減免をする金額	　	
５	承認理由又は不承認理由